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火灾烧伤的急救

天津爆炸事故有大量的伤员被烧伤。那么遇到烧伤该如何自救呢？东南大学附属中大医院烧伤整形科王磊副主任医师提醒大众，烧伤后不要用一些“土方子”擅自治疗，以免影响到专业医生的诊治。

 

误区：“土方子”治烧伤越治越厉害

 

误区一：烧伤后涂牙膏 很多人在烧烫伤后会用涂牙膏的方法，认为牙膏能起到清凉散热的作用。但是王磊指出，牙膏本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。牙膏中的摩擦剂对创面是一种刺激物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，易引起肉芽增生和创面感染。

 

误区二：创面涂紫药水、红药水、酱油 在烧伤的创面涂紫药水、红药水、酱油，是常见的“土方子”，殊不知这也会加重伤势。王磊介绍说，紫药水、红药水、酱油抗感染能力不强，且深色药物遮盖了创面，无法准确判断出创面范围和面积，影响医生了解烧伤深浅程度，进而可能会影响到治疗。

 

误区三：在创面洒一些小苏打、食物碱等 有人主张酸烧伤用碱中和，碱烧伤用酸中和，理论是对的，但实践不可取。在王磊接诊过程中发现一些人会在伤口上洒一些小苏打、食用碱等，这是缺乏一定化学常识的表现，因为酸碱中和会释放大量的热，产生热烧伤，加重伤情。

 

误区四：烧伤后应喝大量白开水 有些人认为，烧伤后患者口干舌燥，体液大量流失，要喝大量的白开水。但是实际不是这样的，烧伤后大量喝水会稀释血液里电解质，导致水中毒，正确的方法应该是补充适量含电解质的水，比如淡盐水。

 

误区五：烧伤后不吃“发物” 烧伤也是一种外伤，民间有种说法认为“发物”能诱发疾病或使病情加重，比如鱼虾、狗羊肉、韭菜、香菜等。其实对于烧伤患者来说后期更应该补充营养。治疗前期，由于患者体液流失严重，也要用营养液补充。

 

支招：烧伤急救的技巧

 

在日常生活中，面对烧伤，我们应该如何自我急救呢？王磊介绍，火灾烧伤应立即脱去着火的衣物；切忌带火奔跑、呼喊，以免导致吸入有害气体，也避免呼吸道烧伤；要用湿毛巾捂住口鼻，防止烟雾吸入导致窒息或中毒，将身体放低，贴着墙根找出口。

 

对于生活中最常见的轻度烧伤，皮肤有红红的一片，有灼热感。这时应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中30分钟左右，以冷却伤处，减轻热力的损伤程度。有人认为，烧伤后用冷水冲会起水泡。其实，起不起水泡与是否接触冷水无关，只与烧伤原因和深度有关。烧伤后立即用冷水冲洗一段时间，可使创面血管收缩，组织液渗出较少，可减少水泡形成。烧伤处如果已有水泡形成，小的不要弄破，待其自然吸收消散；大的应到医院处理，以免影响创面修复，增加感染机会。

 

对于有衣服覆盖的部位的烧伤，不要急忙脱衣服，因为衣服在烧着后很容易粘连着皮肤，一旦用力，连带皮肤撕下来。应立即往衣服上浇冷水，待局部温度下降后，再轻轻脱去或用剪刀纵向剪开。

 

心理：烧伤后身心恢复要并驾齐驱

 

临床发现，一些患者一旦烧伤后，如果治疗达不到期待要求，容易导致心理落差大，出现心烦气躁。遇到类似的情况，该如何干预呢？该院心理精神科徐治博士表示，不同的阶段，患者会有不同的表现，家人和医护人员一定要给患者精神支持。

 

徐治介绍，在烧伤的早期阶段，患者难以接受现实，心理恐惧和紧张，很想了解愈后的结果，对自己的容貌影响有多大，担心是不是会留下瘢痕。对于家人来说，要耐心安慰患者，解除患者的恐惧和紧张情绪，使其积极配合治疗。接而进入烧伤治疗阶段，由于创面感染，病程延长，患者反复接受换药、切痂、手术等治疗，疼痛难忍、抱怨悔恨、消极悲观。这个阶段是心理护理的关键时期，要及时发现问题，及时进行劝导安慰，多与患者交谈、沟通，帮助他们树立今后生活的勇气和信心，战胜自我。最后是烧伤康复阶段，由于创面愈合后会出现色素沉着、瘢痕挛缩、畸形等，他们会认为自己不好看，这时候心理专家就要开导，转换另一种态度，比如不好看以后可以整形等，帮助建立起康复锻炼的信心。徐治指出，一旦确诊是抑郁症的患者，应在专家的指导下进行药物治疗，避免病情严重后，导致发生伤害自己性命的意外。

 

爆炸发生时，产生的冲击波导致玻璃、碎石等造成外伤出血。外伤出血时应注意：

 

休息 不管是哪种外伤，不管重不重，都该让伤者躺下或者坐下来休息。

 

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