中草药肾病事件

孙培林，教授，博导，比利时中医药联合会副会长兼秘书长，从事中医临床以及教学近40年，曾任教于南京中医药大学国际针灸培训中心，1989年9月公派比利时讲学，1990年底自费前往比利时讲学临床工作至今。1993年起在更特市拥有自己的中医针灸诊所，并受邀在欧洲多国及美国、加拿大等国讲学，同时兼任南京中医药大学和其他几所中医药大学客座教授，并任教于比利时中医学院（）。在国内期间发表学术论文20余篇，赴比之后在国际中医刊物发表论文30余篇，担任数个国际中医刊物的编审，主编出版《痛症的中医药治疗》-The Treatment of pain with Chinese herbs and acupuncture 等5部英语专著，在全球范围发行。

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历时近7年的“比利时肾病事件”（又被称之为“中草药肾病事件”），经布鲁塞尔中级法庭最终审理，判决来自中国的中医师胜诉，不存在犯罪动机。尽管这结果来的有些曲折和延迟，但是，最终的结果是非常有意义和值得庆贺的。“比利时肾病事件”终于划上了完美的句号，该案的胜诉对于中医药在比利时未来的发展必将产生积极影响。

事件始末

根据相关庭审材料介绍，一位在欧盟任职的女性患者2009年起患失眠症，于鲁汶大学医学院进行治疗。由于疗效有限，患者于2009年11月6日至2010年6月底，至比利时一位中国中医师的诊所接受以针灸和部分中成药为主的治疗。2010年6月25日至2010年7月15日，病人反映在服用中药煎剂（方药组成：炒酸枣仁、麦冬、生地黄、淡竹叶、天冬 、栀子 、柏子仁 、当归、五味子、 甘草 、郁金、 远志 、百合）不足2周后，体重下降3 kg，出现头发脱落、胃痛、食欲减退、腹胀等症状，遂自行停药。2010年8月，经家庭医生诊断为急性肾功能衰竭，并认为可能是中草药所致。2010年11月，经比利时肾病专家肾脏活检后确诊为“马兜铃酸导致的不可逆性肾病”，需要开始每日数次的肾透析治疗。这一病例事件在2011年1月21日汇报至比利时卫生和食品环境安全局，该局于2011年2月1日通知此病有95%的可能性是由于服用了中医师的含有马兜铃酸的中草药所致，并于2011年3月9日明确提出了是马兜铃酸引起。期间患者于2011年1月17日向警察局报案。根据病人向比利时媒体透漏得知，该病人于2013年夏将一侧坏死的肾脏摘除，并做了肾移植，同时另外一侧肾脏也由于同样原因患上肾癌，计划于2015年1月行肾移植。

在一审庭审辩论过程中，控方出示医生教授出具的相关肾病证明，检察官则出示了一份受法庭指定的、由鲁汶大学毒理学家Tytgat教授出具的检验报告，证明在送检一包含有上述中草药中检测到马兜铃酸成分，而在同时送检的另外三份也是患者从中医师处得到的中成药丸片剂中没有检测出这个成分，据此，控检方强有力地指控中国中医师对这件马兜铃酸中毒肾病事件负有不可推卸的责任，要求根据刑法第421条判处有期徒刑1年。此外，控检方提出索要高额赔偿并取消该中医医生的行医资格等要求。比利时媒体也跟踪报道了开庭庭审过程。从多家当地媒体报道来看，舆论偏向于控检方，既配上了照片，又有诸如“施毒者可被判入狱—患者由于草药摘除两个肾脏”[1]， “针灸师使用有毒草药可被判入狱”[2]，等等吸引眼球的标题，都对事件产生了舆论效应[3-4]。

比利时鲁汶法庭于2015年1月23日对此案进行了公开审理，列举了大量中国中医师的犯罪事实，如中国中医师知道购自英国伦敦的中药商曾有过因马兜铃酸事件被法庭判罚的在案记录，且知道这些中草药可能含有马兜铃酸或者被其污染，仍给病人服用，在病人反映服药不适，并出现了一些马兜铃酸中毒症状之后无动于衷，最终导致患者发生肾衰。法医已经证实患者患病时间与服用中草药的时间是相吻合的。所以，中国中医师犯罪事实确凿，极其严重, 对无辜患者造成严重伤害，故判处中国中医师有期徒刑1年，缓刑3年，并附带一些其它惩罚和民事赔款。

从公布的一审判决书来看，法官对于该事件的判决具有比较明显的倾向性，因为判决书中基本上采用了控检方的证词和指责，而对于辩方律师的申诉和当事中医师的辩解基本没有被采用和信任，当事中医师对一审判决书存在诸多质疑。比如，明明当事人从英国订购了这批中草药，也具备订单和正式原始发票，在时间和内容上也吻合一致，并由辩护律师出示给了法庭，可是，在判决书中却出现了“当事医生对事件没有足够的认识，订药没有订单和发票，仅仅是通过电话订药，而且在收到订单时没有对所订中草药进行必要检查和确认就直接给病人服用。”此外，早于该事件数年前这家英国中草药公司发生的事件也被再次提及，当时这家正式注册的英国中草药公司收到通知规定，已经将可能含有马兜铃酸的龙胆泻肝丸做了仓库封存，停止对外销售，可是却被相关部门查获，并以该成药没有及时销毁为由上诉法庭，被罚款500多英镑。控方律师以此证明这家英国中药公司声誉不好，有不良资质记录，继而上升为该公司曾经也发生过马兜铃酸事件。而这些一面之词却被一审法庭采纳，作为犯罪证据。 客观地讲，这两件事时间跨度上有数年之久，英国执法与判案也与本次事件没有因果关系。