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腰肌劳损如何康复

腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤，是腰腿痛中最常见的疾病，又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。
 

腰肌劳损都有哪些症状呢？
 

腰肌劳损患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。腰部酸痛，时轻时重，反复发作，劳累时可加重，休息后方能减轻。弯腰作业比较困难，弯腰稍久则疼痛加重，常用双手捶腰以减轻疼痛。在检查腰部外形时通常没有异常，俯仰活动也没什么障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛，压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处或髂骨嵴后部、腰椎横突部。X线照片多无异常所见，少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。平时腰部会感觉酸痛或胀痛，部分患者会出现刺痛或灼痛。
 

腰肌劳损的病因又有哪些呢？
 

1.积累性损伤  腰部肌肉韧带在日常生活劳动中，可经常受到牵张，受力大而频繁的组织，会出现小的纤维断裂、出血和渗出。断裂组织修复和出血、渗出被吸收后，可遗留瘢痕和组织粘连。这些组织易牵拉、压迫内在神经纤维产生腰痛。这种腰痛休息后减轻，劳累后加重，甚至不能较长时间坚持某种姿势。
 

2.迁延的急性腰扭伤  急性腰扭伤在急性期治疗不彻底，损伤的肌肉、筋膜、韧带修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低且易出现疼痛，患者常感觉腰部无力，阴雨天则腰酸背痛，长时间持续不愈。
 

3.腰肌筋膜无菌性炎症  长期弯腰或坐位工作，使腰背肌长期处于牵拉状态，出现痉挛、缺血、水肿、粘连等，有人称之为无菌性炎症。
 

4.其他  先天性脊柱畸形，下肢功能或结构缺陷，可导致腰背组织劳损。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力降低。妊娠晚期腰部负重增加也容易产生劳损。
 

腰肌劳损重在预防
 

首先，应当避免一些容易引起“闪腰”的动作，如弯腰持重物、多次反复弯腰等；其次，一旦腰扭伤，必须休息，以防脊柱不断活动干扰损伤软组织的修复；此外，在日常生活和工作中必须保持良好的姿势，长期坐位的职业者必须保持正确的坐姿。在日常生活中，无论是弯腰取物、上下楼梯、负重爬山等活动，人们均需保持良好的姿势，以预防腰肌劳损。
 

腰肌劳损应该如何治疗呢？
 

腰肌劳损引起的症状可以通过卧床休息、药物治疗、理疗、按摩、持续牵引、加强腰背肌功能锻炼以及改变体位和生活习惯等保守方法得到缓解。药效较好的多为非甾体类抗炎镇痛药、肌肉松弛药、局部封闭药物等，但使用时间过长会导致药物的依赖性，所以在这里，我们不建议长期使用。理疗、针灸均可以达到活血化瘀、疏通经脉的作用，效果显著。中医推拿一般要在明确诊断、病情稳定的基础上才可以进行，有些不规范的推拿不但不能治疗疾病，反而会加重病情，延误治疗。（湖北武汉    胡晓启）

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