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鼻出血不是寻常事

春季鼻出血的发生率很高，尤其对于老人来说，鼻内毛细血管老化脆弱，再加上春季气候干燥，空气湿度小，鼻腔内的毛细血管得不到滋润，更容易导致血管破裂出血。

因为常见，所以很多老人认为鼻出血只是寻常事，血止住就行了，但这却往往忽视了很多疾病的前期征兆，延误了诊疗。鼻出血，也称为鼻衄，像咳嗽一样，是临床上常见的一种症状。除了因为局部的因素，比如外伤或鼻中隔偏曲、有炎症、有异物之外，很多原因是春季病情易反复的全身性疾病，如高血压、糖尿病、肝病、鼻咽癌等，造成鼻出血。

因此，老人对于春季的鼻出血还应多一些警惕，仔细辨别，不可掉以轻心。当出现反复鼻出血、严重鼻出血或者出血时并发其他症状时，应尽快就诊查明原因，及时治疗。

1．炎症性出血春季气温升高。病原微生物容易繁殖。老人的抗病能力减弱，病邪乘虚而入，导致鼻腔炎症。比如，流行感冒、上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症都会使鼻部的毛细血管充血、水肿，甚至糜烂、破溃，从而导致鼻出血。这种情况是老人鼻出血中最常见的一种．只要鼻腔炎症消失，鼻出血就不会再发生。

2．高血压性出血老人血压容易在春季发生波动，造成鼻腔微血管破裂，甚至有腑中风的危险。这种鼻出血往往发生在剧烈运动或情绪波动时，一般出血剧烈，颜色鲜红。出血前往往有预兆，如患者常全身发热，有血向头面部上冲的感觉，头昏、头痛，继之出血，这也是脑中风的信号，应及时就医。

3．静脉压升高性出血当老人患有慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、二尖瓣狭窄、有心扩大、纵隔肿瘤等，均可使中心静脉压增高。在鼻腔后部的鼻咽静脉丛，最容易发生曲张和硬化，也是老年人常见的鼻出血部位。

4．肿瘤性出血老人长了鼻息肉也会引起鼻出血，最严重的要数鼻腔恶性肿瘤。因为肿瘤富有新生血管，容易破裂出血，也会因为压迫、破坏邻近组织，引起继发性坏死和感染导致出血。恶性肿瘤早期缺乏异常特征，常仪有产量鼻涕中带血。因此，老年人发现鼻涕中带血时，必须仔细检查，以便及时诊治。

5．维生素缺乏性出血老人的吸收功能差，如果再伴有肝、脾疾病和痛风等，均可出现维生素 A、维生素B、维生素C、维生素K、维生素P、钙等营养素缺乏。导致鼻出血。

需要注意的是，很多人鼻出血的时候都习惯将头仰起来，让血不要流出来，这种做法不仅会让破损处难以愈合．更有可能因为血液流入气管．造成窒息。因此，正确的方法应该是身体坐直．一般头不能后仰；也不要低头，让血液顺利地从鼻腔流出。最好用冰袋敷鼻梁及前额，这样可以反射性地引起血管收缩而止血。同时，把双侧鼻翼捏向鼻中隔，一般压迫3至5分钟。出血就会停止。  

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