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中医学上的六淫是什么?致病的特征是什么?

　　淫，即太过和浸淫之意。六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。风、寒、暑、湿、燥、火，在正常情况下，称为“六气”，是自然界六种不同的气候变化，一般对人体是无害的，是万物生长的条件。只有在气候变化异常，超过人体的适应能力，或人体正气不足，六气才能成为致病因素。气候异常又是相对的，如严寒酷暑、暴冷暴热，或者是非其时而有其气，如春季应温而反寒(倒春寒)，秋季应凉而反热(秋老虎)等，但更重要的是，由于人体的个体差异，正气有强弱不同，对自然界气候变化的适应能力也就各不相同。如气候变化过于急骤，如暴冷、暴热，但正气强盛，尚能自调者可以不病：相反，即使是风调雨顺，而素体虚弱，正气不足者，适应能力低下，可以感受邪气而发病。因此，任何气候的变化，都具有致病性和非致病性两个方面。六淫作为致病因素，与六气相比较，其区别的关键就在于其致病与否，发病的关键又在于人体的正气。

　　六淫致病的共同特点

　　(1)外感性：六淫之邪多从肌表、口鼻侵犯人体而发病。六淫致病的初起，每以恶寒发热，舌苔薄白，脉浮为主要临床特征，称为表证。表证不除，多由表人里，由浅人深传变。六淫所致的病证，称为外感病。

　　(2)季节性：六淫致病常有明显的季节病。如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病等。

　　(3)地区性：六淫致病常与居住地区和环境密切相关，如西北高原地区多寒病、燥病；东南沿海地区多湿病。久居潮湿环境多湿病；高温环境作业者多易患火热燥病。

　　(4)相兼性：六淫邪气即可单独侵袭人体而发病，又可两种以上相兼同时侵犯人体而致病。如风热感冒，风寒湿痹(关节炎等)。

　　(5)转化性：六淫致病在一定的条件下，其证候可发生转化。例如感受风寒之邪可从表寒证转化为里热证，湿邪郁久可以化火伤阴等。

　　六淫致病从现代科学角度看，除气候因素外，还包括生物(细菌、病毒等)、物理、化学等多种致病因素作用于机体所引起的病理反映。

　　六淫致病的各自特点

　　(1)风邪的性质和致病特点：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；风性善行而数变；风性主动；风为百病之长，易兼诸邪。

　　(2)寒邪的性质和致病特点：寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引。

　　(3)暑邪的性质和致病特点：暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，易伤津耗气；暑多夹湿。

　　(4)湿邪的性质和致病特点：湿为阴邪，阻遏气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。

　　(5)燥邪的性质和致病特点：燥性干枯，易伤津液；燥易伤肺。

　　(6)火邪的性质和致病特点：火为阳邪，其性炎上；火性燔灼，易伤津耗气；火性急迫，易生风动血；火毒结聚，易致肿痈；火易扰心神。

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