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夏秋两季为什么多发痢疾

　　痢疾是以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，大便次数多(有的每天可达几十次)，肛门灼热坠痛为主证的一种传染性疾病。中医把细菌性痢疾称为“湿热痢”，认为是暑季湿热熏蒸，人易感受湿热、疫毒之邪，使腑气壅阻，气血凝滞，化为脓血而成。并早就认识到了它的传染性。

　　痢疾的治疗主要是选用那些具有清热、解毒、化湿的方药。轻症可用新鲜马齿苋或新鲜地锦草250克，洗净，再用温开水浸泡30分钟左右，取出捣烂绞汁，每天分3次冲服，连用3～5天；或在金银花、马齿苋、地锦草、铁苋菜、辣蓼、白头翁、苦参、凤尾草、车前草等草药中，任选3味，各用30克(鲜草加倍)组成药方，煎服，每日1剂，连用3～5天。

　　症状较重的病人，可选用葛根芩连汤：葛根15克、黄芩10克、黄连5克、甘草5克，水煎服；若下痢脓血，红冻多白冻少者，宜用白头翁汤：白头翁30克、黄柏10克、黄连5克、秦皮10克，水煎服。在运用上述两方时，应酌选调气行血之品，如木香、槟榔、枳实、当归、杭芍、大黄等。成药多选香连丸，每次6克，每日3次；木香槟榔丸或枳实导滞丸亦可选用。

　　还有一种散发性的湿热痢，发病较缓，临床症状比菌痢轻，大便次数不太多，但粪便量多有恶臭，颜色像豆瓣酱样的暗红色。大便化验往往可找到阿米巴滋养体或包囊，这便是阿米巴痢疾。阿米巴痢疾可内服白头翁汤或用白头翁汤剂作保留灌肠，另用鸦胆子20粒，去壳取肉，用桂圆肉包裹或装入空心胶囊中，早晚各吞服10粒，连服3～5天。

　　菌痢和阿米巴痢疾如治疗不当或不彻底，可转成慢性痢疾。大多是虚证。治疗应改用调理脾胃的法则，适当配用清热解毒方药。

　　在痢疾流行季节，如见到突然发高热，面部气色不好，呕吐嗜睡的病人，尤其是小儿，即使无腹泻或脓血便，也应考虑是否“疫毒痢”(中毒性菌痢)。应及时送医院抢救，以免病情恶化。得了痢疾，要熟悉对预后判断的知识。一般来说，能食者病情较轻，不能食者病情较重；泻下物有粪便者轻，仅脓血无粪便则重；病时出现气短，呃逆，唇如涂朱，发热不止，口舌糜烂者，均属重症；若泻痢如鱼脑，如猪肝，如赤豆汁，或纯下血性大便，或如屋漏水，则说明病情危重。及时发现重症、危重症痢疾病人，应尽快送医院隔离治疗。

　　痢疾患者的家庭及个人预防措施，强调“四要”“二不要”。“四要”是指：要消灭苍蝇；饭前便后要洗手；生吃瓜果要洗烫；得了痢疾要早报告、早隔离、早治疗。“三不要”是指：不要吃腐烂变质的食物；不要随地大便；不要喝生水。

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