老年人痛风四种类型
老年人痛风的主要表现有以下几种类型:
一、痛风性关节炎
起病急剧,关节剧烈疼痛,且伴有局部红肿、全身发热、血沉加快等。开始时常侵犯单个末梢关节,最典型的部位是大拇趾关节,很少发生在躯干关节,偶呈游走性。此时极易与类风湿性关节炎或风湿性关节炎相混淆。发病可为外伤、高嘌呤饮食、疲劳、气候变化等诱因。
二、痛风结节肿
尿酸结晶若沉积在关节附近或皮下,就会引起结节肿。最常见于拇趾关节周围,也可发生于耳轮、足趾关节、手指及膝部等。结节溃破时内有豆渣样物质,在显微镜下能找到尿酸结晶,结节肿多见于尿酸浓度高及病程长的患者。
三、肾结石
大约有20%--25%的痛风病人有肾结石。
四、痛风性肾病
由于尿酸结晶沉积在肾脏,可发生痛风性肾病。此病病程发展缓慢,临床上常有蛋白尿及各种肾功能异常,严重时可引起肾功能不全。
痛风的预防,主要须低嘌呤饮食,体重过重者则以进食低脂肪、低热量食物为好;还要注意不饮酒、不过劳。治疗常用抑制尿酸、合成或增加尿酸排泄的药物,降低血中尿酸浓度;其次是对症治疗。
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